【換算】オキシコンチン錠からMSコンチン錠への切り替え

 

POINT
【投与量】オキシコンチン錠:MSコンチン錠 = 2:3
【変更タイミング】オキシコンチン錠の最終投与から12時間後を目安にMSコンチン錠開始
 
例)オキシコンチン錠を1日2回 1回20mg(1日40mg)を内服している患者の場合、次回内服予定のタイミングからMSコンチン錠30mg/回(1日2回)を内服開始する。
 
レスキューに関してはオキノームを使用していたらそのままか、もしくはオプソ内用液やモルヒネ散に変更することを考慮します。
 
患者さんの痛みがない場合に切り替える場合は換算比から算出された用量よりも少ない用量 (20〜30%減)を考慮することも必要と言われています。
またモルヒネ製剤に切り替える際は、患者さんの腎機能に注意が必要です。腎臓が悪い場合は目安より少ない量から開始することをおすすめします。
 
(参考資料)医療用麻薬 適正使用ガイダンス

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